Ginecomastia, o que é: aumento das mamas em pessoas do sexo masculino.
Causas:
1. Fisiologicas: São situações em que não há doenças ou alterações hormonais associadas. São elas:
Ginecomastia Neonatal: aumento transitório das mamas em meninos recém nascidos. Ocorre em 40 a 90% dos meninos. Está associado a passagem de hormônios da mãe para o bebê durante a gestação.
Puberal: entre 45 e 60% dos meninos apresentam aumento das mamas na puberdade. É um quadro benigno e transitório. Desaparece em 90% dos casos, num período de 1 a 3 anos
Senil: ocorre na faixa dos 60 a 80 anos e está associado a alterações hormonais naturais desse período.
2. Farmacologicas: associado ao uso de algumas medicações especificas
3. Patologicas: Associado a doenças, como: Hepatopatia, nefropatia, hipertireoidismo, aumento de prolactina, obesidade, entre outros.
Diagnóstico: na maioria das vezes, a ginecomastia é fisiológica, ou seja, não está associada a nenhuma doença e não tem nenhuma gravidade. Nesses casos o diagnostico é feito através da história do paciente e do exame físico. Em algumas situações, quando não é possível realizar o diagnostico dessa maneira, pode ser necessário solicitar alguns exames de sangue e/ou de imagem, de acordo com a suspeita clínica.
Tratamento:
1. Fisiológicas: no geral, não requer tratamento, apenas tranquilização do paciente e familiares de que se trata de quadro benigno e transitório.
No caso de adolescentes, a ginecomastia pode trazer muita angustia, constrangimento e prejuízo social. Alguns meninos se retraem, se isolam e preferem não participar de certas atividades por se sentirem envergonhados. Esses casos precisam ser avaliados individualmente e em algumas situações, pode ser indicado tratamento medicamentoso ou cirúrgico.
2. Farmacológicas: o tratamento é a suspensão da medicação que está causando a ginecomastia, caso seja possível.
3. Patológicas: deve- se tratar a doença que está causando a ginecomastia.
Em qualquer situação, sempre procurar avaliação médica, para identificar casos que precisam ser investigados!
